Dor no pescoço: causas, sintomas associados e tratamento

6 novembro 2020

O pescoço dói em intervalos diferentes em 70% dos adultos. Ao mesmo tempo, as sensações dolorosas podem não apenas ser de natureza diferente, mas também ser causadas por uma variedade de doenças. Portanto, eles são principalmente observados não de forma isolada, mas são acompanhados por outros sintomas que ajudam a diagnosticar corretamente e escolher as táticas de tratamento ideais.

Tipos de dor no pescoço

A dor no pescoço pode ser de curta duração e limitada a um pequeno desconforto, ou muito forte, interferindo significativamente na vida cotidiana. Mais frequentemente, as pessoas reclamam que de repente sentem uma dor lombar, após a qual ocorre dor persistente. Pode ser dolorido, formigamento, latejante, constrição ou de outra forma.

A dor no pescoço também é chamada de cervicalgia.

O desconforto geralmente se intensifica durante os movimentos, por exemplo, ao virar ou inclinar a cabeça, enquanto se mantém uma posição estática, especialmente desconfortável por um longo tempo, em particular durante um longo trabalho no computador. Nesse sentido, uma pessoa é forçada, muitas vezes até inconscientemente, a virar todo o corpo para poupar o pescoço o máximo possível.

Portanto, é óbvio que a dor no pescoço pode ser muito diferente. Portanto, eles são divididos não apenas em agudos (com duração inferior a 10 dias) e crônicos, mas também em:

vertebrogênica - ocorrendo no contexto de alterações patológicas na coluna cervical, incluindo com lesões de discos intervertebrais, compressão das raízes espinhais e da medula espinhal;
não vertebral - resultante de todas as outras causas, incluindo doenças infecciosas, processos inflamatórios nos músculos, doenças da glândula tireóide, nódulos linfáticos, etc.

A dor vertebrogênica é caracterizada por irradiação para a região occipital, ombros, braços, até as mãos e dedos. Freqüentemente, são observados dormência, diminuição da sensibilidade e mobilidade, o que indica o desenvolvimento de distúrbios neurológicos, ou seja, violação de uma ou outra estrutura anatômica das raízes nervosas ou da medula espinhal. Também, nessas situações, podem ser observadas tonturas, ataques de perda de consciência e dores de cabeça, o que indica compressão das artérias vertebrais, por exemplo, uma hérnia intervertebral.

É urgente marcar uma consulta com um médico se a dor no pescoço for aguda ou acompanhada de tontura, sensação de dormência na nuca ou zumbido.

Causas de dor no pescoço

Às vezes, é difícil para os pacientes diferenciarem independentemente uma dor de garganta de uma dor no pescoço, pois pode ser tão difusa que as sensações ficam turvas e parece que todo o pescoço dói. Se isso for acompanhado por uma sensação de suor ou coceira na garganta, um aumento na temperatura corporal, isso pode indicar laringite, SARS, dor de garganta, faringite e outros resfriados. Além disso, essa sintomatologia é típica para:

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Síndrome de Itsenko-Cushing;
corpos estranhos entrando na faringe, por exemplo, ossos de peixe;
hipovitaminose;
formação de tumores benignos e malignos na garganta.

Ainda assim, na maioria dos casos, as pessoas podem diferenciar os problemas de garganta da verdadeira dor no pescoço, que pode ser observada tanto nas superfícies anterolaterais quanto nas costas e na frente.

A localização da dor é um importante recurso de diagnóstico que permite determinar a origem da dor, mesmo na fase do exame, e então estudar minuciosamente as alterações ocorridas usando métodos de diagnóstico instrumentais.

Dor frontal no pescoço: causas

A ocorrência de sensações desagradáveis ou mesmo dolorosas diretamente na área sob o queixo ou dor difusa em toda a parte frontal do pescoço podem indicar:

doença da tireóide;
inflamação dos músculos que afetam os ligamentos e os nervos;
formação de cistos e abcessos;
afecção dos gânglios linfáticos;
angina pectoris.

Ou seja, a lista de possíveis causas é bastante extensa e é impossível determinar de forma independente o que exatamente causou a dor no pescoço. Em tais situações, vale a pena entrar em contato com um terapeuta para um exame. Se necessário, o médico encaminhará o paciente a um especialista restrito do perfil desejado.

A síndrome da artéria vertebral e a síndrome radicular também podem estar associadas à dor cervical anterior. Em ambos os casos, a causa é uma infração dos vasos sanguíneos ou nervos por um disco intervertebral deformado, tecidos edematosos, um corpo vertebral cervical deslocado ou outra estrutura. Nossa clínica desenvolveu uma abordagem integrada para resolver esse problema - quiropráticos, neurologistas, reabilitologistas e endocrinologistas experientes farão um exame e prescreverão o tratamento necessário.

Dor nas costas: causas

Devido às peculiaridades do estilo de vida moderno, muitas vezes as pessoas se preocupam com dores na nuca. Trabalho em frente ao computador, uso constante de gadgets, baixo nível de atividade física e maus hábitos, tudo isso provoca alterações patológicas na estrutura da coluna, que se manifestam como dores no pescoço. Portanto, em caso de dores, puxões, dores agudas, lombalgia na nuca, em primeiro lugar, é necessária uma consulta com um quiroprático ou um vertebrologista, visto que esta na esmagadora maioria dos casos indica doenças da coluna cervical, a saber:

A osteocondrose é uma doença generalizada acompanhada por alterações degenerativo-distróficas nos discos intervertebrais, diminuição da altura e diminuição da força;
protrusão - uma complicação da osteocondrose, na qual o disco intervertebral se projeta (mais frequentemente para o canal espinhal, onde a medula espinhal e as raízes nervosas passam), que causa o risco de pinçamento de nervos e artérias vertebrais;
hérnias intervertebrais são uma consequência da falta de tratamento para protrusão, em que o conteúdo interno do disco intervertebral penetra no canal espinhal, aumenta gradualmente e pode comprimir seriamente os nervos e a medula espinhal, e no último estágio de desenvolvimento eles se separam e "viajam" ao longo do canal espinhal, causando os mais graves, e às vezes complicações irreversíveis até paralisia;
é uma complicação da osteocondrose, na qual as protrusões ósseas, chamadas de osteófitos, crescem ao longo das bordas dos corpos vertebrais e os discos intervertebrais são criticamente achatados, o que com o tempo leva à fusão das vértebras adjacentes entre si e à restrição da mobilidade do pescoço;
síndrome miofascial - uma doença em que os músculos individuais sofrem espasmos, o que leva a ataques de dor aguda durante a atividade física ou ao pressionar certos pontos do pescoço;
fraturas por compressão das vértebras - mais frequentemente ocorrem em idosos com osteoporose ou são o resultado de uma lesão no pescoço, por exemplo, em um acidente, e representam uma séria ameaça à vida e à saúde humana;
é uma doença sistêmica que afeta quase todas as articulações do corpo e causa severa limitação da mobilidade devido à fusão de vértebras individuais entre si, formando conglomerados fortes e imóveis.

Muito menos frequentemente, a dor nas costas é causada por tuberculose espinhal, osteomielite ou síndrome de Reiter.

Dor lateral no pescoço: causas

Na maioria das vezes, a dor nas superfícies laterais do pescoço é ardente ou latejante, e também pode ser formigamento. Eles tendem a ceder no ombro e na orelha, às vezes acompanhados pela formação de um torcicolo secundário, como resultado do qual a cabeça se inclina para o lado afetado. Isso é típico de:

patologias dos vasos sanguíneos, incluindo aterosclerose;
espasmos musculares, que podem ser desencadeados por uma forte carga no pescoço, movimento repentino ou hipotermia;
formação de formações malignas na glândula tireóide, faringe e laringe.

Diagnóstico das causas da dor no pescoço

Como na esmagadora maioria dos casos a cervicalgia é causada pelo desenvolvimento de patologias da coluna cervical, quando aparecem vale a pena entrar em contato com um quiroprático, vertebrologista ou neurologista. O médico, com base nas queixas apresentadas, nos dados de exames e exames neurológicos, poderá determinar se o desconforto no pescoço é realmente devido a distúrbios na coluna ou é causado por outras doenças.

No entanto, são os desvios da norma no estado da coluna que, de facto, são uma das razões para o desenvolvimento de doenças concomitantes dos órgãos internos. Afinal, uma mudança na posição das vértebras, uma diminuição na altura dos discos intervertebrais e outras, mesmo pequenas mudanças, levam a uma violação da transmissão dos impulsos nervosos da medula espinhal através das raízes nervosas ao longo dos nervos para os órgãos internos.

Como a medula espinhal é caracterizada pela inervação segmentar, ou seja, cada parte dela é responsável pelo correto funcionamento de um determinado órgão, em caso de distúrbios da coluna cervical, a inervação dos órgãos otorrinolaringológicos, cordas vocais, tireoide e paratireoide pode sofrer, etambém os músculos do pescoço, ombros e antebraços. Portanto, inicialmente seu trabalho é interrompido e, com o passar do tempo, surgem alterações orgânicas, ou seja, esta ou aquela doença se desenvolve, podendo provocar dores de intensidade e caráter variáveis no pescoço.

Portanto, doenças de órgãos internos raramente são diagnosticadas e alterações na coluna vertebral não são detectadas e, portanto, a consulta a um quiroprático é necessária sem falta. Mas se o paciente tem sinais de doenças da glândula tireóide, coração, órgãos otorrinolaringológicos ou outros, ele também recebe conselhos de especialistas restritos (endocrinologista, cardiologista, otorrinolaringologista, etc. ).

Assim, o diagnóstico das causas da dor cervical é sempre complexo. Pode incluir:

exame de sangue geral e bioquímico;
determinação do nível de hormônios tireoidianos no sangue;
Ultra-som com dopplerografia dos vasos do pescoço, glândula tireóide, glândulas salivares;
raio-x da coluna cervical;
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CT;
MRI.

Para diagnosticar patologias da coluna, a ressonância magnética, ou seja, a ressonância magnética, é mais informativa. O método permite estudar o estado dos discos intervertebrais nos mínimos detalhes, avaliar a qualidade do fluxo sanguíneo nas artérias vertebrais e detectar sinais de compressão da medula espinhal ou de suas raízes. Com a sua ajuda, as doenças são diagnosticadas nas primeiras fases de desenvolvimento, o que garante o início mais precoce possível do tratamento e a sua elevada eficácia.

Em nossa clínica, você também pode aprender mais sobre a composição de seu corpo e o estado do sistema vascular, que está envolvido no suprimento de sangue para órgãos internos, músculos musculoesqueléticos e cérebro. Nossos médicos experientes explicarão as descobertas para você em detalhes. A bioimpedansometria calcula a relação entre gordura, massa muscular, óssea e esquelética, fluido corporal total e taxa metabólica basal. A intensidade da atividade física recomendada depende do estado da massa muscular. Os processos metabólicos, por sua vez, afetam a capacidade de recuperação do corpo. De acordo com os indicadores de massa celular ativa, pode-se julgar o nível de atividade física e o equilíbrio nutricional. Este teste rápido e fácil nos ajuda a ver as disrupções endócrinas e a agir. Além disso, também é muito importante que conheçamos o estado dos vasos sanguíneos para a prevenção de doenças como ataques cardíacos, hipertensão, insuficiência cardíaca, diabetes mellitus e muito mais. O Angioscan permite determinar indicadores importantes como a idade biológica dos vasos sanguíneos, sua rigidez, índice de estresse (que fala da frequência cardíaca), saturação de oxigênio no sangue. Esse rastreio será útil para homens e mulheres com mais de 30 anos, atletas, aqueles que estão em tratamento longo e difícil, bem como todos que monitoram sua saúde.

Nesse caso, a análise da composição corporal nos dá informações de que o corpo é dominado por tecido adiposo, e o componente osso-músculo está em déficit relativo. Esses dados ajudarão o reabilitador a traçar corretamente um plano de atividade física, levando em consideração as características individuais do paciente.

Tratamento da dor no pescoço

Para cada paciente, as táticas de terapia são desenvolvidas estritamente individualmente com base no diagnóstico, na gravidade das alterações patológicas, na presença de doenças concomitantes e outros fatores. Mesmo pacientes com as mesmas deficiências podem receber tratamentos diferentes, já que até a idade e o nível de desenvolvimento físico o afetam.

No entanto, o tratamento das doenças que causam dores no pescoço é sempre complexo e inclui terapia sintomática e etiotrópica. Em outras palavras, visa eliminar os sintomas da doença e as causas de sua ocorrência. Os principais componentes da terapia são frequentemente:

tratamento medicamentoso;
osteopatia;
terapia manual;
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fisioterapia (fonoforese, carboxiterapia, ozonioterapia, pressoterapia com correntes de RF);
aulas individuais com médico em reabilitação.

Ao diagnosticar patologias da coluna cervical, ele mostra alguns ajustes em seu estilo de vida e hábitos. Assim, trabalhadores de escritório, motoristas, costureiras e representantes de outras profissões sedentárias são aconselhados a aquecer o máximo possível e evitar a manutenção prolongada de uma postura corporal forçada, exigindo principalmente tensão nos músculos do pescoço.

Também é importante comer bem para que o corpo obtenha todos os nutrientes de que precisa. Isso permitirá não só retardar a progressão da patologia, mas também contribuir para um curso mais rápido dos processos de regeneração.

Para dores fortes, o quiroprático pode recomendar que o paciente compre um colar cervical ou colar Chance. Vesti-lo ajudará a descarregar a coluna cervical e evitar erupções cutâneas e movimentos bruscos, que levarão ao desaparecimento gradual da síndrome da dor. Em nosso centro você pode escolher e adquirir um curativo que mais lhe convier.

Você pode envolver o pescoço com um lenço de lã para aliviar a dor antes da consulta ou tomar um comprimido anestésico no máximo 12 horas antes de tomar.

Terapia medicamentosa

A natureza dos medicamentos prescritos e sua quantidade podem variar dentro de uma ampla faixa, que depende diretamente do diagnóstico e da presença de doenças concomitantes. Portanto, listamos apenas os grupos de medicamentos que são prescritos para a grande maioria dos pacientes:

Os AINEs são antiinflamatórios não esteróides que também diferem nas propriedades analgésicas (produzidos em várias formas farmacêuticas, incluindo comprimidos, pomadas, soluções injetáveis, etc. );
os corticosteróides são medicamentos com um poderoso efeito antiinflamatório, usados apenas para processos inflamatórios graves que os AINEs não conseguem eliminar;
relaxantes musculares - drogas que eliminam espasmos musculares de várias origens, o que ajuda a reduzir a intensidade da dor;
condroprotetores - drogas que promovem a restauração do tecido cartilaginoso que compõe os discos intervertebrais, mas são eficazes apenas nos estágios iniciais da osteocondrose;
Vitaminas B - usadas para melhorar a condução de impulsos bioelétricos da medula espinhal aos órgãos correspondentes e restaurar seu funcionamento adequado;
vitamina D - um remédio responsável pela condição do tecido ósseo, bem como pelas funções cerebrais superiores, como memória, memória, atenção, fala.

Além disso, os pacientes podem receber prescrição de antibióticos, terapia de reposição hormonal, medicamentos anti-hipertensivos e outros.

Para dores de garganta particularmente fortes, bloqueios são usados. Os procedimentos envolvem a injeção de soluções anestésicas com corticosteroides na área por onde passam os nervos no pescoço, o que permite o alívio da dor muito rapidamente. Mas, além de serem eficazes apenas para dores causadas por danos nos nervos, exigem alto nível de profissionalismo dos profissionais médicos, pois ao realizar um bloqueio, há risco de lesão do nervo, infecção e de provocar complicações graves.

Terapia manual

A terapia manual é uma das maneiras mais eficazes de lidar com a dor no pescoço e suas causas, mas somente se for feita corretamente. Envolve um efeito direto na coluna e nos tecidos moles circundantes. Não confunda terapia manual com massagem terapêutica, na qual apenas os músculos das costas e pescoço são trabalhados.

As técnicas e métodos de terapia manual permitem, literalmente, após a primeira sessão, atingir uma melhoria significativa no bem-estar e, por fim, a remissão completa. Isso é feito por meio de:

restauração do eixo normal da coluna vertebral, retornando as vértebras à sua posição anatomicamente correta;
aumentar a distância entre os corpos vertebrais e a liberação de nervos e vasos sangüíneos comprimidos, o que ajuda a eliminar os sinais da síndrome radicular, melhorar o funcionamento dos órgãos internos e principalmente do cérebro;
eliminação do espasmo dos músculos do pescoço e bloqueios funcionais, o que melhora a mobilidade e reduz a intensidade da dor;
melhora a circulação sanguínea e a nutrição dos tecidos.

Não temos padrões de tratamento comuns, uma abordagem individual é aplicada a cada paciente. Somente um especialista altamente qualificado deve ser confiável para realizar a terapia manual. Caso contrário, o uso de técnicas inadequadas só pode prejudicar o paciente, agravar o problema ou provocar o desenvolvimento de complicações.

Fisioterapia

Os procedimentos de fisioterapia são usados para melhorar a eficácia da terapia. Apresentam-se exclusivamente fora do período agudo e têm efeito analgésico, antiinflamatório, além de melhorar a microcirculação dos tecidos moles, além de contribuir para a normalização do tônus muscular.

Cursos de 8 a 15 procedimentos são geralmente prescritos. Eles podem ser:

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UHF;
terapia de ultrassom;
terapia a laser;
terapia de tração (tração espinhal);
banhos de lama, etc.

O número de sessões de procedimentos de fisioterapia e a frequência de sua implementação são selecionados pelo médico individualmente. Alguns procedimentos podem ser combinados entre si, enquanto outros devem ser executados estritamente em um determinado intervalo.

terapia com exercícios

A fisioterapia é um dos componentes essenciais da terapia conservadora para dores no pescoço. Visto que muitas vezes eles ocorrem no contexto da sobretensão muscular e dos processos degenerativo-distróficos nos discos intervertebrais causados por isso, é importante prestar a devida atenção à terapia com exercícios e aos exercícios diários.

Para cada paciente, um programa de exercícios de fisioterapia é desenvolvido separadamente por um médico de reabilitação. Pode ser perigoso utilizar os complexos apresentados na Internet, uma vez que não levam em consideração as características individuais do paciente, sua idade, o grau de negligência do processo patológico e o nível de aptidão física do paciente. Portanto, para desenvolver um programa de terapia por exercícios, é necessária a ajuda de um especialista. Além disso, as primeiras sessões são necessariamente realizadas sob seu controle, para que o paciente possa entender como realizar cada exercício e, no processo de estudos independentes, não se prejudique. Em casa, você deve praticar em um ambiente calmo, evitando movimentos bruscos e, se ocorrer dor, você deve consultar um médico.

Portanto, a dor no pescoço é generalizada. Eles podem ser causados pelo desenvolvimento de várias doenças, mas na maioria das vezes a base do desconforto são os problemas de coluna causados pelo sedentarismo. Portanto, você não deve hesitar em consultar um médico. Na verdade, nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, ela pode ser facilmente tratada com métodos conservadores. Já em casos avançados, a dor no pescoço e suas causas podem ser eliminadas exclusivamente por cirurgia.